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普通体检能查出癌症吗?

日期: 2017-11-21
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普通体检能查出癌症吗?

近年来,癌症的早期筛查可谓是非常的火爆,尤其是去日本这样癌症筛查发达的国家检查的人越来越多。一个基本的情况是这样的:癌症的治疗,在中晚期阶段,除了少数几种癌症,比如乳腺癌,现在还没有什么突破性进展。所以,一个自然的想法,就是在早期发现,及早治疗。

一般查出有癌症大多是因以下几种情况:

1. 感到有症状,不舒服,去医院检查出来。

2. 因为其它病症去医院检查,结果附带查出来有某种癌症。

3. 常规体检,查出有异常,进一步检查发现癌症。

4. 有针对性的癌症检查,像常规体检一样定期检查,检出异常。

补充:第 5 种情况是,你是特定癌症的高危人群,比如有家族遗传,长期吸烟,肝炎病毒携带者等,需要定期监查,这种情况另当别论。

从医学的角度说,当然是有直接症状的问题最严重;无任何异常被发现有癌症,情况最轻。

所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议,因为已经影响到正常生活了,大部分时候是中晚期,都要立即治诊。但对于2-4,就是自身没有异常感觉的癌症,是争议最大的,争议性由2 到4 逐步增大。

现代人谈癌色变。癌症不是一个病,而是很多病。同是癌症,机理可以很不一样。从某种意义上说,每一个肿瘤都是不一样的。甲的肺癌和乙的肺癌就可能不一样,它们只是有一样或类似的显型,但致病机理基因型却可以不一样。即然是不一样,就有可能这些癌症有着不一样的病理,不一样的恶性程度 

就举前列腺癌为例。现在估计,有六分之一的美国男性会在这一生的某一时刻得上前列腺癌。但是,并不是所有前列腺癌都是恶性的,大部分的此癌症其实发展得很慢。比如通过对越战时牺牲的美国士兵做解剖发现,不少士兵在30多岁就有了微小的前列腺癌变。考虑到大部分人到老年才得病,有理由相信这些癌变大部分也可能只是缓慢生长,甚至到死也不为人知。

事实上,通过解剖,的确有很多人到死也不知道自己得了这癌症,他们的死也的确与它无关。40-60 岁的男性里有 1/3 有前列腺癌,到 85 岁,3/4 的人有前列腺癌。

所以,真正让心担心的,是那些恶性的,致死或影响生活质量的肿瘤。

所以我们关心的早期肿瘤,在诊断上就更是最容易出问题的(如果你没有任何症状,我建议你一定要找两个以上的医院/医生来帮你诊断,确定治疗/观察方案。) 

而像日本这样早期癌症筛查已经十分发达的国家,对于癌症检查的准确率就越高。

很多人知道PET-CT是防癌体检里的必备项,但很多人并不知道同是“查癌利器”PET-CT,国内外的设备有什么区别?单拿PET-CT使用的显影剂来说吧,它会直接决定PET-CT检查的精准性。在日本精密体检中,医院会根据每个人的实际情况配置不同剂量的显影剂,显影剂的最佳灵敏使用时效是半个小时,而这项技术是国内无法尚无掌握。

 一般的医院、体检中心,实行的是分科室诊断,医生缺乏全面检查和诊断各种癌症的能力和义务。医生对其他科目的癌症症状不了解,不敏感,容易导致漏诊,误诊,延误治疗,危及生命。

被称为癌中之王的胰腺癌,早期发现率非常低,只有5%-7%。如果医生经验不足,胰腺癌常被误诊为胃肠或肝胆疾病,误诊时间普遍长达3-6个月。大多数患者在确诊时已经无法手术切除,将会在半年左右死亡,手术5年后的存活率更是小于5%。而日本通过早期防癌可以将胰腺癌的5年存活率保持在较高的42%。

进入癌症II、III或IV期的,也就是癌症中晚期,癌细胞发生扩散和转移,大面积的手术切除和放化疗并不能完全消除癌细胞,往往复发导致无法治愈。由此可见,在癌症发现技术上,毫米的差别就是生死的差别。要想准确的查出身体里隐藏的癌症,还是必须要做专业的癌症检查的。

 

 


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