乳房出现异常疼痛，或是摸到肿块，是不是就是癌症？如果检查结果判定是良性肿瘤，是否就能安心与体内的肿块共处？

「大部分乳腺癌是不会有疼痛症状的，除非是已经到了第三、第四期，侵犯到胸壁或骨骼才会出现疼痛。」如果感到异常疼痛、或是自我检查时发现肿块，虽不能掉以轻心，却也不用太过惊慌，只要到门诊经过简单的超音波检查，就能够从影像特性初步判定属于恶性或良性、是否需要进一步接受穿刺切片检查。

良性肿瘤需要移除吗？

如果检查结果是良性肿瘤，真的就能安心了吗？医生表示，如果肿瘤大小超过两公分，恶性风险较高，会建议移除；如果在两公分以下，则建议每半年追踪，若出现快速变大等异常变化，就要尽快接受切片检查，以排除恶性风险。

不过更多的状况，是因患者本身担忧而提出移除的要求。「乳房中有硬块存在，患者自己经常触摸得到，无形中带来很大的心理压力。」许多患者尽管内心担忧，却又不想开刀在乳房上留下疤痕，只能忍受与肿块共处的焦虑，继续追踪；近年有了真空抽吸辅助乳房肿瘤切除术的出现，5 公分的肿瘤也可以透过一个0.3 公分的小伤口完整移除，让患者不用担心疤痕问题，摆脱两难情绪。

微创新手术，让患者更无后顾之忧

真空抽吸辅助乳房肿瘤切除术是采用粗针穿刺的方式，在超音波立体定位导引下进行，因此能完整切除；孔状的伤口不须缝线缝合，只要在伤口贴上美容胶妥善照顾，几乎不会留下明显疤痕。

「临床上有近三成患者是所谓的多发性纤维瘤，若用传统手术，必须在乳房上开出2~3 个伤口，无法借着只在乳晕上施术来隐藏疤痕，因此，真空抽吸辅助乳房肿瘤切除术在这一类患者身上的优点就更明显。」

除了让原本迟疑的患者可以放心接受手术、缓解焦虑，新技术的出现，也让更多检查看似良性、事实上却是隐性乳腺癌的肿瘤有机会被提早发现并移除。

「过去几年内，每年都有3~5 个案例是透过新手术积极切除、事后化验才发现已出现早期乳腺癌病变。」无论选择持续追踪或手术移除，都需要经过与医生充分的沟通，考虑到患者的生理与心理状况，才能做出最好的处置。