印象中得肺癌的多是老烟枪，而女性很少抽烟，为什么会中镖？

根据台湾健康署公布的统计，2016年台湾新增的男性肺癌患者有7661人，女性5827人，虽然男性一直比女性多，但女性病人正渐渐增加。

抽烟是导致肺癌的主要原因，但令人不解的是，欧美得肺癌的女性约有七～八成与抽烟相关，可是台湾女性肺癌患者中，绝大多数不抽烟，为什么却有愈来愈多女性被肺癌挑上？

专家解释道：「这是华人共同的现象，可能跟基因、暴露在空气污染等致癌环境有关。还有很多疑问没解开。」

空污是第1级致癌物

肺癌的成因复杂，跟几个因素的互动有关︰

1、 是否接触致癌物或暴露在致癌环境︰如吸烟或二手烟、厨房油烟、空气污染、放射线等辐射伤害。

空气污染是全球都该警觉的致癌因子。世界卫生组织（WHO）下的国际癌症研究机构（简称IARC）曾发表声明︰有足够的证据显示空气污染是导致肺癌的因素，空气污染已被列入第1级致癌物，减少新增癌症病人最有效的方法之一，就是减少空气污染。

也有研究发现，长期暴露在空气污染中，罹患肺癌的风险与吸二手烟一样。

2、身体清除致癌前驱物质和致癌物的能力︰如果身体能将致癌前驱物质或致癌物清除掉，或转变、代谢成较无害的产物，就不易导致基因受损，造成癌症。

3、基因是否容易受损︰人体的细胞受到基因控管，在适当情况下启动增生，然后适可而止，「就像汽车开动、加速，到目的地就停下来，而不是一直开。」但基因如果受到损伤，不断没有节制地刺激细胞生长、不抑制细胞生长，细胞增长便会失控、脱序，变成癌症。

细胞增生时也会产生瑕疵细胞，身体本来有「品管机制」可修复，但品管机制也受基因管辖，如果基因受损，无法修复瑕疵细胞，罹癌的风险就会增加。

4、修复受损基因的能力︰如果基因在细胞分裂的过程中出了问题，或基因受到伤害（比如香烟造成的基因损伤），如果身体能有效修复受损的基因，基因比较稳定，就比较不容易罹癌。

比如，有些老烟枪不会得肺癌，反倒有些烟龄不长，甚至不吸烟的人却得到肺癌，差别可能在于某些人在接触了香烟中致癌的前驱物质之后，容易在体内将它转化为有毒的致癌物，吸入香烟内的致癌物之后，也不容易把它代谢排除掉，若再加上基因对致癌物敏感，易受攻击而受损，损伤后又不容易修复，罹患肺癌的机率便相对升高。

5、免疫力︰癌细胞虽然生成，但身体的免疫系统够健全，就能消灭它，不会进一步坐大。