日本研发逆天神药 一粒8千?岛国民众却惊呼【好便宜!】
日本最新研制的丙型肝炎病毒治疗特效药自去年9月发售以来,便迅速成为舆论话题。令人膛目结舌的是,该药一粒的价格为13万日元(折合人民币约8000元),每日一粒,治愈周期3个月需要花费1170万日元以上(约72万人民币)。
这个价钱已经可以买一辆豪华小汽车了。但实际上该药还被岛国医生及民众指出“便宜”。这究竟是怎么一回事?
革命性的新药物
该药为治疗丙型肝炎所研发(日本称为:C型肝炎)。丙型肝炎是由肝脏感染丙型肝炎病毒所引发的疾病。慢性丙型肝炎是导致肝硬化和肝细胞癌的重要原因之一。
肝脏疾患约九成为病毒性。准确来讲,是由丙型肝炎病毒(HCV:Hepatitis C Virus)经血液引起的。特别要注意的是乙肝及丙肝病毒引起的慢性肝炎问题。患上慢性肝炎后会时好时坏反复无常,长期如此后其中一部分转变为肝硬化,甚至于发展成肝癌。
如何终结这个转变过程,或者延迟这个过程对治疗有着重大的意义。首先要排除丙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒治疗特效药首先会有效抑制丙型肝炎病毒的增殖,进而根治丙型肝炎。
首先要了解丙型肝炎细胞增殖的原理。病毒不能凭借一己之力来增殖,需要借助一个宿主来继续增殖,于是我们的细胞就变成生产病毒的工厂。当细胞被丙型肝炎病毒侵入后释放出病毒基因(RNA)。此后,以RNA的信息为基础,生成塑造新病毒所需的蛋白质。但此时生成的蛋白质形状较大不能发挥它正常的机能。有一种蛋白酶purotease将发挥本领,消除形状较大的蛋白质,留下丙型肝炎病毒所需形状的蛋白质。综上所述,只要成功的阻止蛋白酶purotease的活动,就能进而阻止丙型肝炎病毒的增殖。
丙型肝炎病毒治疗特效药为抑制丙型肝炎增殖的抗病毒药物。丙肝病毒的基因型分为1型与2型,本剂适用于1型基因的丙型慢性肝炎。治疗过程中,并非单独使用,需要与另一种抗病毒药共同使用。两种治疗药的并用,抗病毒活性药效相辅相成更上一层楼,提高了排除丙型肝炎病毒的可能性。
其实,这个丙肝特效药最早是美国公司Gilead Sciences研发的,由其日本分公司推出LDP/SFV配合剂型,在2015年7月3日获得了药品管理极为严格的日本贩卖许可,并于9月1日在日本正式上市销售,不过最近被媒体报道后,才在日本社会引起巨大轰动!
据估计全球有1.85亿人患有丙肝。80-85%的急性肝炎患者会迁延为慢性丙肝,而持续性丙肝会引起肝硬化、肝细胞癌和肝功能衰竭,全球每年因此而死亡的患者超过50万。
日本国内一年有将近3万人死于肝细胞癌,而其中80%是由感染丙型肝炎病毒引起的。日本丙型肝炎病毒感染者约110万~125万人。
针对丙肝,此前也研发了许多治疗方法。但这些方法都存在只对小部分丙肝患者有效、副作用大、疗效无法持续等问题。
本次研发的丙型肝炎病毒治疗特效药采用最新技术,能够有效抑制丙型肝炎病毒增殖,临床试验中157名患者全部治愈,而且几乎没有严重副作用。
可能不少人觉得治疗费用过于昂贵无力承担,其实只要日本人加入了相应的医疗保险,3个月医疗费用就会降低到平民完全能够承受的范围内。
药物价值究竟由什么决定。
1. 首先考虑的是能否维持生命。对于病危的患者来说,某一种药物能够维持他的生命,那么这种药物的价值就得到了最大化的发挥。
2. 能否让人保持健康的状态。对于全身疼痛无法行走的人,某种药物能够使他减轻疼痛、正常的生活,这种药物也非常具有价值。
3. 绝对不能忽视的一点就是这种药物的疗效达到什么程度。针对某一疾病有两种治疗药物,一种是使用者中只有1%的人有效,另一种是所有人都有效。显而易见,后者的价值更大。
实际上现如今,以国家为单位,在评估药品的【价格】的同时也在考量药品的【价值】。
作为领头羊的英国,1999年设立NICE(国立医疗技术评价机构),实行了【评估包括药品在内的医疗技术、只推荐符合其自身价值的药品】制度。
因此,英国NICE的Carole Longson博士如此评价此次的丙型肝炎病毒治疗特效药:【以往的丙型肝炎治疗,需要患者承受长时间以及副作用的折磨,中途中断治疗的情况也不在少数。而丙型肝炎病毒治疗特效药可以在比较短的时间内完成治疗,造成供不应求的状况可以预见。于是携带病毒的患者减少,也减轻了出现新感染者的风险,继而为社会带来福利。因此,NICE决定推荐此特效药】。确实,此药由【价格】来看确实让人觉得较高,但由带给患者以及社会全体的【价值】来看就微不足道。由性价比的角度来讲丙型肝炎病毒治疗特效药的价格并不离谱。
医疗与福利是衡量一个国家国民生活质量的最重要标准,世界卫生组织(WHO)在对2014年报告《World Health Report》中,从 「医疗水平」、「接受医疗服务的难度」、 「医药费负担公平性」 等方面对世界各国的医疗体系进行了综合比较。
日本因为「高品质的医疗服务」、「医疗负担的平等程度」、「国民平均寿命高」等原因,再次蝉联第1位,中国位居第 64 位。
虽然,2010年中国的GDP已经超过了日本,成为世界第二大经济体。但在国民医疗福利的道路上,我们要走的路还很长。